医療・介護関係者の皆様へ

はじめに

日々、医療や介護の現場で献身的に働く皆様に、心からの感謝と敬意を表します。

現代社会において、医療と介護は私たちの生活基盤を支える重要な役割を果たしていますが、その負担は年々増大しています。私たち「しんけあ」では、そんな皆様の業務を支え、患者様やご利用者様のより良い生活の質（QOL）を実現するため、看護師による付き添い看護サービスを提供しています。

私たちのミッション

「しんけあ」の使命は、医療や介護の現場で働く皆様と共に、患者様の生活支援を通じて、より安心できる環境を提供することです。特に、病院や施設を退院された患者様が、自宅や外部環境で安心して過ごせるよう、私たちは専門的な知識と経験を活かして支援を行っています。

医療現場と連携したサポート

退院後の患者様のケアや、在宅療養中のご利用者様への対応において、看護師の付き添いサービスは、病院や施設でのケアの延長線上にあります。病院での処置や治療が終わった後も、患者様の生活を支えるためのサポートが必要です。しかし、医療機関や介護施設だけでは十分な対応が難しい場合も多く、その中で「しんけあ」がサポートに入ることで、医療従事者の皆様の負担軽減に貢献できると考えています。

• 長時間の受診や検査に対する付き添い
• 退院後の一時的なサポート
• 介護施設からの外出時の付き添い
• 自宅療養中の生活支援

これらのニーズに応じた柔軟な対応が可能です。また、私たちは利用者様のプライバシーを尊重し、個別のニーズに応じたサービスを提供しています。

共に解決策を

現場の課題は多岐にわたりますが、私たちは医療・介護従事者の皆様と協力しながら、患者様一人ひとりに合わせたケアを行うことが、今後さらに重要になると考えています。特に高齢化が進む中で、患者様のQOLを高めるためには、医療や介護だけでなく、生活そのものをサポートする取り組みが不可欠です。

信頼できるパートナーとして

私たちのチームは、経験豊富な看護師が中心となって活動しています。現場で培った豊富な知識と技術を持ち、すべての患者様に対して細やかなケアを提供することをお約束します。看護師としての専門性だけでなく、温かみのある対応を心がけ、利用者様の安心感を大切にしています。

また、私たちは料金体系も透明かつシンプルに設定しており、利用者様やそのご家族、そして医療・介護関係者の皆様にとって、わかりやすく利用しやすい仕組みを心がけています。

「しんけあ」は、医療や介護の現場で奮闘する皆様の強力なパートナーとして、共に支援し合い、患者様・ご利用者様の生活の質を高めるために全力を尽くします。今後も皆様との連携を深め、より良いケアを提供してまいります。どうぞお気軽にご相談ください。

保険外で訪問看護を提供するということ

医療・介護保険制度のもとでは、訪問看護サービスの回数や利用限度額に制限があります。皆様もよくご存じのとおり、患者様がどれだけ強く希望しても、保険で認められていない範囲では訪問看護を利用できないことがあります。このような現状に対して、保険制度の枠を超えて、自費での訪問看護を提供する事業所が増えています。たとえば、夜間ケアが必要な場合や、旅行や大切なイベントへの付き添いなど、保険の範囲では対応が難しいケースにおいて、自費サービスが非常に役立つことがあります。

保険外訪問看護でも医師の指示書が必要

保険外で訪問看護を提供する際でも、医師による訪問看護指示書が必要です。これは保険内の訪問看護と同様で、医療行為が含まれていなくても、旅行や外出に付き添う場合でも必要となります。もし、保険内の訪問看護と併用する場合は、保険用と自費用の指示書をそれぞれ別に取得する必要があります。また、保険内サービスと自費サービスを連続して提供することはできないというルールもありますので、事前に適切な計画を立てることが重要です。

旅行の希望をかなえる支援

自費訪問看護サービスの特長の一つが、患者様の旅行や外出をサポートすることです。旅行同行を依頼された際は、まず患者様がどの程度自立歩行が可能か、車椅子が必要かを確認し、行き先の交通手段やバリアフリーマップを調べるところから始めます。さらに、旅行先での緊急時に備え、かかりつけ医からの指示書や紹介状を準備し、現地の病院とも連携を取るなど、慎重な対応が求められます。こうした準備を通じて、患者様とご家族が安心して旅行を楽しめるようにサポートしています。

自費訪問看護のメリット

自費訪問看護の最大のメリットは、患者様・利用者様と過ごす時間が十分に取れることです。長時間の付き添いや日常生活支援を通じて、患者様がどのように生活しているのか、どんなご希望があるのかを細やかに把握できます。たとえば、車椅子での散歩や買い物の同行、ご家族との対話など、保険内では難しいケアも柔軟に提供することが可能です。これは、訪問看護師が患者様のニーズに寄り添い、より深く関わることができる点で、自費サービスならではの強みです。

自費訪問看護の料金設定とその現実

自費サービスは、診療報酬に基づく料金体系ではなく、事業所が独自に設定します。しかし、保険内でのサービス利用に慣れた患者様にとって、自費サービスが「10倍以上高い」と感じられることもあり、価格設定には慎重さが求められます。そのため、多くの事業所では診療報酬よりも低い価格設定にしているケースが多いのが現状です。また、保険内サービスでは患者様の自己負担分以外は保険から支払われるため、事業所の収入も安定していますが、自費サービスの場合は全額が患者様の自己負担となり、事業所の収入は患者様からの支払いのみです。このため、看護師への報酬も診療報酬に基づく保険内サービスに比べて高く設定することが難しい状況です。

ご利用に関するお願い

自費訪問看護サービスをご利用いただく際には、いくつかのお願いがございます。まず、事前に訪問予定日やサービスの内容について、しっかりと打ち合わせをさせていただく必要があります。これにより、患者様一人ひとりのニーズに合わせた最適なケアを提供することが可能となります。

また、訪問看護サービスの実施中に何かご要望やご不満がございましたら、遠慮なくお知らせください。皆様からのご意見をもとに、サービスの向上と改善に努めてまいります。そして、キャンセルや変更が必要な場合は、できるだけ早くお知らせいただけると助かります。これにより、他の患者様へのスケジュール調整がスムーズに行えます。

皆様のご理解とご協力を賜り、より良い訪問看護サービスを提供できるよう尽力してまいります。どうぞよろしくお願い致します。